一文教您怎样分析空腹血糖和餐后血糖

分类：

新闻中心

2021/05/31 16:53

浏览量

作为糖友每天都要跟自己的血糖数值打交道，一份完整的“多点血糖图谱”可以比较全面的反应糖友对血糖的管理情况；同时，了解血糖的变化趋势同时配合胰岛素释放试验的结果，可以更全面的了解自身疾病的发展和演化，也便于同医生沟通下一步治疗的最佳方案。

在今天的这期推文里，小发给大家整理了一些常见的空腹血糖和餐后血糖增高的原因，以方便大家分析平时血糖管理中出现的数值异常增高的情形

常见空腹血糖升高的原因

空腹血糖表征胰岛素的基础功能。百度百科对空腹血糖的定义是“空腹血糖（GLU）是指在隔夜空腹（至少8～10小时未进任何食物，饮水除外）后，早餐前采的血，所检测的血糖值，为糖尿病最常用的检测指标，反映胰岛β细胞功能，一般表示基础胰岛素的分泌功能。”

那么，常见的造成空腹血糖升高的原因有哪些呢？

1，测量条件不符合要求

☆ 空腹维持时间不足，例如一些人有吃夜宵的习惯；

☆ 头天晚上吃的过于油腻、“血糖后升”现象比较严重，睡前血糖过高；

☆ 检测的时间过晚、体内各种“升糖激素”开始分泌，对胰岛素造成影响（建议检测时间最晚不超过早上9：00，最好能在早上7:00~8:00之间完成采血）；

☆ 失眠、紧张、焦虑、压力大……等应激反应导致的各类激素的分泌不平衡；

☆ 运动过后再测量。我们在之前的《王奶奶的困惑：咋运动后血糖还高了？》提到过这个问题，餐前空腹运动容易引起血糖的大幅度波动。

2，黎明现象

指糖尿病患者在夜间血糖控制尚可且平稳，即无低血糖的情况下，于黎明时分（凌晨3点左右）由各种激素间不平衡分泌所引起的一种清晨高血糖状态。

3，苏木杰现象

“苏木杰现象”表现为夜间低血糖，早餐前高血糖，简单地说，也就是“低后高”现象。它主要是由于口服降糖药或胰岛素使用过量而导致夜间低血糖反应后，机体为了自身保护，通过负反馈调节机制，使具有升高血糖作用的激素（如胰高糖素、生长激素、皮质醇等）分泌增加，血糖出现反跳性升高。

4，用药不合理

有些药专门降低空腹血糖，有些药专门降低餐后血糖；如果服用降餐后的药来控制空腹血糖，那么很难达到预期的目的；另外如果前一天漏服或者是少服降糖药物，都会引起（次日）空腹血糖升高。

常见餐后血糖升高的原因

餐后血糖可以反应胰岛素的储备功能。百度百科的定义是“餐后血糖一般是指早、中、晚餐后2小时测定的血糖。餐后血糖代表葡萄糖负荷后的血糖水平，一般通用早餐后2小时血糖测定。餐后血糖是早期诊断糖尿病的重要指标，也对预防糖尿病大血管和微血管并发症的发生有重要作用。”

常见的餐后血糖升高的原因有哪些呢？

1，饮食犯了巨大错误

☆ 吃的过多、过饱，吃了很多升糖快的食物；

☆ 吃饭顺序不对。建议先吃菜、肉，再吃主食，可以有效降低餐后血糖；

☆ 吃的太快了。吃饭速度比较快，导致自身胰岛素分泌增长速度跟不上餐后血糖增长速度，餐后血糖飙升失控；

2，餐后运动量不足。

建议进餐后45分钟开始做一些运动，持续至少30分钟，可以有效消耗血糖，降低血糖上升的速率和峰值；

3，餐前血糖就高，餐后血糖也跟着“水涨船高”；

4，用药不合理。

降低餐后血糖的药用药时间一般比较严格（比如，阿卡波糖要随第一口主食嚼碎服用），用得不对血糖也很难降。

关于血糖波动的其他知识

其实比单纯的高血糖伤害更大的是血糖波动大；血糖“高而平稳”比“忽高忽低”相对来讲对身体的伤害要小些。那么关于血糖波动，有哪些是需要我们了解的呢？

1， 4.4mmol/L

一天中最高的血糖值减去最低的血糖值不能超过4.4mmol/L。

2， 2.2mmol/L

三餐后2小时血糖与所对应餐前血糖差值绝对值的平均值不能超过2.2mmol/L 。这句话看起来挺绕，我们举个例子：

某患者三餐后血糖值分别是10、11、12mmol/L，相对应餐前血糖值为6、7、8mmol/L，则餐后血糖波动=［（10-6）+（11-7）+（12-8）］/3=4mmol/L，高于2.2mmol/L，餐后血糖波动较大。

3， 0.8mmol/L

两天同一时间血糖波动幅度或平均血糖波动幅度不超过0.8 mmol/L；如第一天空腹血糖为5.6，第二天空腹血糖值为6.8，说明波动过大。

上面我们给大家简单介绍了空腹血糖、餐后血糖和血糖波动的相关知识；科学控糖，不仅要让空腹达标，还要避免血糖上蹿下跳、波动过大。这样才能减少对血管、神经等组织的长期伤害，远离并发症。