小心肝

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2021/01/11 09:53

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嗯，说实话刚刚写完这个标题后，小发就觉得这个标题有歧义：容易让人理解为“心肝宝贝”的意思；但小发真正想说的是“小心你的肝”……朋友们可能发现了，咱们这个公众号越来越多的给大家带来一些健康方面的科普知识，也是希望大家能够更加科学的对自身的健康进行管理。而“肝脏”，这个我们身体中功能强大的器官，总是兢兢业业的完成自己的本质工作、默默无闻的承受着各种伤害……理应得到更多的关注与呵护。

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强大的肝脏

肝脏是人体中最大的腺体，也是最大的实质性脏器。肝在人的代谢、胆汁生成、解毒、凝血、免疫、热量产生及水与电解质的调节中均起着非常重要的作用；在肝脏中发生的化学反应多达1500种以上。因此肝脏也被认为是人体内的一个巨大的“化工厂”。

肝脏为啥有如此强大的功能呢？

（1） 物质基础。肝脏的生理结构，让其既能获得由肺及其他组织运来的充足的氧及代谢物，又能得到大量由肠道吸收的各种营养物质：这些都为其进行各种代谢奠定了物质基础；

（2） 四通八达的网络。肝脏既与体循环相连接，将代谢中间物或代谢产物运输到其他组织利用或排出体外；又与消化系统相连接，将分泌的胆汁排入肠道，并同时排出一些代谢废物。丰富的肝血窦结构（注：一种特殊的毛细血管结构），也保证了肝细胞与血液有充分的时间进行物质交换；

（3） 丰富的细胞器和丰富的酶体系，让肝脏不仅在物质代谢中处于中心地位，也成为了名副其实的“化工厂”。

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默默无闻

肝脏有着极其强大的再生能力——甚至可以说是唯一拥有“再生”能力的器官：健康肝脏即便被切除2/3，也能长回原来的模样。

但是，肝脏又是人体内唯一没有痛感神经的器官。如果我们的心脏“扑通扑通”地跳个不停，或是呼吸困难、喘不过气来，就知道大概是心脏出了问题；如果胃不好的话，我们会因胃痛而觉得不舒服或是呕吐。可是，肝脏是感觉不到痛的，即使像急性肝炎这种严重情况，或是明显出现黄疸症状，肝脏也不会痛。肝脏发生癌变时，即使癌细胞占据了大部分的肝脏，也几乎不觉得痛，而且也可以和正常人一样进食。甚至当我们去做血液检查时，即使被告知肝脏不好，也会觉得莫名其妙：这是因为我们的机体根本不觉得痛……

对肝脏的损伤（病毒、酒精和药物的慢性破坏）前期都难以察觉，所以早期肝病很难被发现。肝病的加剧也都是潜移默化地进行，等到感觉疼痛时，往往病情发展已一发不可收拾。

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生活习惯导致的肝损伤

除了病毒和药物，一些不良的生活习惯也会导致肝脏的损伤。

首当其冲的坏习惯就是饮酒。酒精对肝脏的影响一方面是干扰了正常的脂类代谢而造成酒精性脂肪肝，一方面是大量饮酒可造成肝细胞的死亡。肝脏的再生速度赶不上肝细胞的死亡速度，肝脏就会产生一些纤维组织来填补伤口——但这些纤维组织除了比较硬以外，别无用处：此时肝脏就进入了“肝硬化”的阶段。

一般来说，只要肝脏的伤害不到纤维化、肝硬化阶段，通过饮食运动等生活方式的改变，加上肝脏自身强大的修复能力，基本上都是可逆的；但一旦发展到纤维化阶段，就必须要接受医学治疗了。肝损伤到肝癌，只需4步：肝损伤→肝纤维化→肝硬化→肝癌。没有痛感的肝脏，加上生活中无休止的饮酒：这或许就是为什么肝癌发现基本都是晚期的原因。

另外，大鱼大肉、久坐不动，也会造成不同程度的脂肪肝；所以培养良好的日常生活习惯，对于保持肝脏的健康意义重大。

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适时的肝脏体检

无论是每年一度的健康体检，还是有饮酒、肥胖等状况需要对肝脏做些“专项”检查，都应当采用“抽血测肝功”和“肝脏彩超”相结合的方式，全面进行评估。

轻度脂肪肝，肝功能基本正常。中、重度脂肪肝，表现为丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）轻中度升高，达正常上限的2～5倍。一般肥胖性脂肪肝ALT高于AST，而酒精性脂肪肝AST高于ALT。肝脏彩超对脂肪肝的检出比较灵敏，主要依据肝血管的清晰度、超声衰减程度等对脂肪肝进行分级诊断，现已作为脂肪肝的首选诊断方法，并广泛用于人群脂肪肝发病率的流行病学调查。但彩超不能确定肝功能受损的程度，也很难发现早期肝硬化。

另外，一些身体出现的症状，也提示我们肝脏受到了损伤：

（1） 肝掌。如果你的手掌小鱼际明显的发红，那么就要注意：这样的情况，就是我们所说的肝掌，也是肝脏病变的一种表现；

（2） 黄疸。面色发黄、眼白发黄，肝功能丧失造成胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致；

（3）食欲不佳。吃饭的时候没有胃口，很多人会想到是不是肠道出现了问题。其实，食欲不佳的时候，还要考虑是不是肝脏病变。这样的情况，也需要多重视；

（4）腹痛。右腹（肝区）疼痛、肿胀，这样的情况，也显示了肝脏非常不健康，也是大家常常感觉到的疼痛。往往已经是肝脏疾病到了最危险的时刻了。

保护肝脏，爱惜自己的身体，拥有更美好的生活！

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